С туберкулезом борются все, кроме больных

 

Туберкулез в Украине принял масштабы эпидемии, и с каждым годом больных этим недугом становится все больше. В Донецкой области заболеваемость и смертность превышают общегосударственный уровень, так как у нас в регионе наивысший в Украине уровень урбанизации, высокая плотность населения, значительно количество тюрем и большое распространение ВИЧ-инфекций.

 

На заседании горисполкома, которое состоялось в среду, 18 марта, начальник управления здравоохранения Краматорска Игорь Михайлов рассказал, как в Краматорске борются с эпидемией туберкулеза.

 

Для борьбы с болезнью депутаты Краматорского городского горсовета 26 декабря 2007 года утвердили "Программу преодоления эпидемии туберкулеза в Краматорске на 2007-2011 г.г.". Чтобы эта программа не осталась на бумаге, а воплощалась в жизнь, был утвержден состав группы мониторинга программы. Один из пунктов документа предусматривал создание DOT-кабинетов в больницах города, что и было сделано. Так называемое лечение под контролем позволяет организовать поддерживающую стадию лечения больных, учитывая их место проживания.

 

Кроме того, между лечебными организациями, органами милиции и государственными социальными структурами (центром занятости и УТ и СЗН) были заключены договора о совершении совместных противотуберкулезных мероприятий.

 

Выполнение пунктов Программы преодоления эпидемии туберкулеза приносит свои позитивные результаты. Так, в течение прошлого года общая заболеваемость туберкулезом в Краматорске снизилась на 5% по сравнению с 2007 годом, а смертность снизилась на 20,5% (в области на 12,2%).

 

В 2008 году, согласно запланированным Программой мероприятиям, в родильных отделениях производится вакцинация БЦЖ новорожденных, которые не имеют противопоказаний, и 96,2% младенцев получили дозу вакцины. Вместе с тем 20% родителей школьников отказались от пробы Манту. Главный врач СЭС Василий Гончаренко связывает это со смертью Антона Тищенко и пропагандой, направленной против вакцинации против кори и краснухи. Мэр Геннадий Костюков спросил: "А в мире как с этим обстоят дела? Там делают пробы Манту? Давайте делать так, как делают в мире". Гончаренко уверил, что такая практика характерна для всех цивилизованных стран.

 

Основное лечение против туберкулеза осуществляется в городском тубдиспансере, в котором есть 180 кроватей для больных. Кроме лекарств, больные получают питание на сумму 24 грн. в сутки на человека (в 2007 году - 14,8 грн.)

 

Игорь Михайлов особо отметил контролируемое лечение больных, которые находятся в режиме амбулаторной терапии. Благодаря использованию социальных продовольственных пайков, которые выдаются с целью стимулирования больных к лечению, процент больных, прервавших лечение на амбулаторном этапе, практически свелось к нулю.

 

Между тем, в городе остается проблемой укомплектованность противотуберкулезного диспансера врачами-фтизиатрами. Сейчас вакансии врачей заполнены на 69%, из них половина - врачи пенсионного возраста и 11% - предпенсионного возраста.

 

 

На реализацию Программы из местного бюджета было выделено почти 166 тыс. грн., которые пошли на диагностику туберкулеза у детей до 14 лет (закупка туберкулина и шприцов), флюорографическое обследование населения, закупку медикаментов для комплексной химиопрофилактики детей и продовольственных пайков. Кроме того, с целью модернизации диагностической аппаратуры было приобретено три современных флюорографа с цифровой обработкой изображения на сумму почти 1 млн. грн.

 

Об этом сообщил главный врач Городского противотуберкулезного диспансера Краматорска Юрий Клименко. По его словам, перевозной цифровой флюорограф, купленный на средства Рината Ахметова, колесит по городам и больницам Донбасса, чтобы помочь медицине продуктивней выявить больных туберкулезом. И вот в мае этот прибор доедет до Краматорска, и в течение месяца краматорчане бесплатно смогут сделать флюорографию.

 

"Но не факт, что люди будут приходить на обследование, - говорит Юрий Клименко. - Больные туберкулезом - особый контингент, и к ним нужен особый подход".

 

Клименко также сообщил, что ремонт в бак-лаборатории сделан на 40%, но к августу 2009 года ремонт планируется завершить.

 

Главный врач городской больницы № 3 Александр Калиберда поведал, что туберкулез на ранней стадии протекает без симптомов и выявить его сложно. Но если человек кашляет больше двух недель, он обязан пройти флюорографию или сдать мокроту.

 

"Туберкулез - непростая болезнь, как думают некоторые, - говорит Александр Калиберда. - Лучше лишний раз обследоваться, чем болеть и мучиться".

 

Юрий Клименко сказал, что курс лечения больного туберкулезом стоит около 5 тыс. грн., без учета питания. Эти деньги больным предоставляет государство, т. е. они лечатся бесплатно. "Деньги на лечение есть, но вот больные не хотят лечиться", - говорил Клименко.