Украина входит в число восьми стран мира с высоким риском распространения полиомиелита и крайне низким уровнем иммунизации против этой инфекции. Подробнее об этом опасном заболевании рассказала заведующая амбулаторией № 8 КНП «Центр первичной медико-санитарной помощи №1» Ольга Пархоменко.
Полиомиелит – это инфекционное вирусное заболевание, поражающее нервную систему (преимущественно серое вещество спинного мозга) и вызывающее паралич.
Болезнь поражала людей еще со времен Древнего Египта. Многочисленные эпидемии унесли сотни тысяч жизней, многие становились инвалидами. С 50-х годов прошлого столетия, благодаря изобретению и активному применению вакцины, болезнь резко пошла на убыль.
Как можно заболеть?
Источник инфекции — больные и носители вируса. Способ передачи — фекально-оральный. Заразиться легко, достаточно не помыть руки, съесть немытые овощи, фрукты. В эпидемических очагах возможно заражение воздушно-капельным путем, в неблагополучных семьях – бытовым. Также переносчиками вируса могут быть мухи и тараканы.
Размножается вирус только внутри организма, но он очень устойчив во внешней среде: в воде сохраняется до 1000 суток, в испражнениях — до 6 месяцев, хорошо переносит замораживание. Разрушается при кипячении, действии УФ-лучей, высушивании, применении дезинфекантов.
Распространению инфекции способствует пребывание в небольшом помещении со значительным количеством людей, нарушение санитарно-гигиенического режима, снижение иммунитета. Детские коллективы находятся в зоне наибольшего риска.
Пик заболеваемости приходится на летне-осенний период.
Заболеть полиомиелитом может каждый человек с очень ослабленным иммунитетом. Но наиболее восприимчивы к вирусу полиомиелита дети в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.
Как проявляется полиомиелит?
Инкубационный период от 7-14 дней. Первыми симптомами полиомиелита являются высокая температура, головная боль, насморк, фарингиты. Возможны желудочно-кишечные расстройства. После короткого периода улучшения состояния (2-4 дня) появляется вторая лихорадочная волна, общее самочувствие резко ухудшается.
Спустя несколько дней у больного внезапно развивается паралич. Чаще поражаются ноги, реже наступает паралич мышц туловища и головы. В тяжелых случаях – паралич дыхательных мышц и диафрагмы, что приводит к нарушению дыхания и кровообращения.
Восстановление функций мышц может длиться несколько месяцев или лет. Но во многих случаях полностью выздороветь от полиомиелита невозможно.
Около 5% заболевших умирают, в основном, от нарушения дыхания при параличе дыхательной мускулатуры. У одного из 200 заболевших развиваются такие деформации позвоночника и конечностей, которые оставляют человека инвалидом на всю жизнь.
Другие опасные осложнения полиомиелита – пневмония, ателектазы легких, интерстициальный миокардит, острое расширение желудка, тяжелые желудочно-кишечные расстройства с кровотечением, прободение и непроходимость кишечника.
Диагностика и лечение
Материалы для исследования при подозрении на полиомиелит – кровь и спинно-мозговая жидкость, кал, материал из носоглотки. Специфического противовирусного лечения не существует. В стационаре проводится симптоматическое лечение, затем – комплексно- восстановительное: физиотерапевтическое, ортопедическое, санаторно-курортное. При поражении дыхательной мускулатуры пациент находится в реанимации до восстановления самостоятельного дыхания.
Профилактика полиомиелита
Вакцинация от полиомиелита — на сегодня единственная эффективная профилактическая мера. В Украине вакцинация от полиомиелита обязательна и внесена в Национальный календарь профилактической вакцинации, согласно которому всем детям первого года жизни необходимо сделать три прививки от полиомиелита.
На сегодняшний день существует два типа вакцин: инактивированная (для внутримышечного введения) и живая вакцина (для приема внутрь перорально).
Первые две дозы вакцины ребенок получает в виде инактивированной вакцины для формирования гуморального иммунитета, в последующем вакцинация и ревакцинация проводится при помощи оральной вакцины, которая содержит ослабленный вирус для формирования местного иммунитета в лимфоидной ткани кишечника.
Введение любой вакцины может сопровождаться как местной, так и общей реакцией организма. Бояться этого не стоит.
Местная реакция – это припухлость в месте инъекции, иногда болезненность. Дополнительного лечения не требует, самостоятельно проходит на 2-3 день после вакцинации.
Общая реакция организма может протекать в виде повышения температуры, капризности ребенка. Родители должны быть предупреждены о возможных реакциях и при необходимости сообщить об этом своему лечащему врачу.
Будьте внимательными и заботливыми родителями, берегите здоровье своих детей!
Информация предоставлена горспециалистом по санпросвещению Ольгой Прийменко.
