Название болезни происходит от греческого слова epilambanein, что означает «внезапно схватываю» и характеризует основной признак заболевания – внезапное непредсказуемое начало приступа. У некоторых лиц приступ может возникнуть один раз за всю жизнь и может быть спровоцирован продолжительной бессоницей, чрезмерным употреблением алкоголя, нервным перенапряжением, усталостью или сочетанием этих факторов. Если приступ возникает при развитии инсульта или воспалении мозга, в остром периоде черепно-мозговой травмы или при отравлении – это еще не эпилепсия, а только реакция мозга на определенную острую патологию, так называемый острый симптоматический эпилептический припадок. Об эпилепсии, как о болезни, говорят тогда, когда приступы возникают и повторяются без всякой видимой внешней причины.
Часто ли встречается эпилепсия?
Эпилепсия считается одной из частых болезней нервной системы.В мире насчитывается около 65-70 млн. больных. Приблизительно 0,8-1,2% населения планеты страдают от приступов, а 5%-имели в жизни хотя бы один приступ.
20% общей популяции нуждаются в консультации врача по причине возникновения определенных состояний, которые напоминают эпилептический приступ.
В каком возрасте возникает эпилепсия?
Эпилепсия может возникнуть в любом возрасте независимо от пола или этнической группы. Чаще болеют дети (особенно первого года жизни), подростки и люди пожилого возраста (свыше 65 лет). У детей и людей старшего возраста клетки мозга более возбудимы: в первом случае вследствие незрелости мозга, во втором –из-за прогрессирующих возрастных и патологических изменений в нем.
Каковы причины возникновения эпилепсии?
Существуют три основные группы причин заболевания:
1.Идиопатические эпилепсии. Основная причина их возникновения-генетическая наследственная предрасположенность.
2.Симптоматические эпилепсии. При этих формах эпилепсии причина их возникновения известна. Большинство существующих заболеваний головного мозга с различной вероятностью могут дать начало развитию эпилепсии. Это – черепно-мозговые травмы, опухоли, врожденные пороки развития мозга, сосудистые заболевания, воспалительные (инфекционные) болезни (энцефалиты, менингиты, абцессы мозга), метаболические расстройства.
3.Криптогенные эпилепсии, при которых точную причину не удается выяснить даже при использовании современных методов исследования.
Можно ли умереть во время приступа?
В целом эпилептические приступы не являются смертельными. Опасность представляет возможность получения травмы во время приступа.
Существует тяжелое осложнение эпилепсии-так называемый эпилептический статус, когда приступы становятся настолько частыми, что между ними больной не приходит в сознание. Если своевременно не оказать больному медицинской помощи, такое состояние может закончиться летально. Поэтому при непривычном учащении приступов, продолжительности каждого свыше 10 мин., при появлении так называемых серийных припадков нужно немедленно обратиться к врачу.
Можно ли предвидеть появление припадка?
Одним из характерных признаков эпилепсии является непредсказуемость припадков. Взрослые больные временами могут ощущать приближение припадка в виде изменений настроения, головных болей. У части пациентов приступ начинается с так называемой стереотипной ауры(предвестников), которая длится несколько секунд. Это может быть ощущение онемения в конечностях, кратковременное подергивание определенной группы мышц, появление неприятного запаха, зрительных нарушений и т.п. Затем наступает потеря сознания с судорогами. Аура дает возможность предотвратить травмирование во время приступа: больной успевает присесть или лечь.
Что может спровоцировать эпилептический приступ?
Наиболее частые причины, провоцирующие приступ следующие:
- нерегулярный прием или самовольная отмена противоэпилептических препаратов;
- внезапная замена препарата на такой же, но другой фармацевтической компании;
- лишение (депривация) сна;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- прием противопоказанных при эпилепсии лекарств, назначаемых по поводу других сопутствующих заболеваний.
Кроме нарушений ритма сна, которые могут возникать вследствие стрессовой ситуации, или изменения часовых поясов при перелетах самолетом, при работе в ночные смены, возможны внезапные пробуждения, вызванные внешними раздражителями. Все это может провоцировать приступы. Поэтому будильник с громким звонком неприемлем для больных эпилепсией.
Нужно ли вообще лечить эпилепсию?
Да. Лечение ставит перед собой цель достичь полного прекращения припадков, так как повторные приступы отрицательно влияют на здоровье больного вообще, несут риск получения опасной для жизни травмы.
Ответы на вопросы были даны ассистентом кафедры неврологии и нейрохирургии ДНМУ - Ракита Наталья Сергеевна.
