Министерство здравоохранения Украины опубликовало разъяснения по перечню медицинских противопоказаний к вакцинации против COVID-19. Предлагаем читателям с ними ознакомиться.
Противопоказания к вакцинации может устанавливать семейный или лечащий врач и дать соответствующий вывод о временном или постоянном противопоказании.
При необходимости врач может направить пациента к профильному специалисту, по заключению которого окончательно принимает решение, осуществлять вакцинацию сразу или отсрочить.
Если у пациента есть противопоказания к прививке одной из вакцин против COVID-19, по возможности лицо должно вакцинироваться другими типами вакцин.
Противопоказания могут быть абсолютные – состояние, при котором существует четко определенная вероятность возникновения серьезной побочной реакции на введенную вакцину у пациента, а риски от вакцинации значительно превышают преимущества от проведения прививки.
Абсолютные противопоказания могут быть постоянными и временными. Постоянные противопоказания – противопоказания к прививкам, имеющим постоянный пожизненный характер. Временные противопоказания – противопоказания, имеющие временный характер и исчезающие со временем
Предостережение (вакцинация с предосторожностью) – ситуация, при которой окончательное решение по прививке принимается врачом с учетом преимуществ над рисками от прививки.
Единственным абсолютным постоянным противопоказанием к прививке конкретной вакциной является тяжелая аллергическая реакция (анафилактический шок) на первую дозу этой вакцины. В этом случае пациенту рекомендуют прививаться от COVID-19 другой вакциной при ее наличии.
Временными противопоказаниями являются
Острые заболевания с температурой выше 38°C. Вакцинацию можно отложить сроком до 2 недель от начала заболевания.
Лечение моноклональными антителами или реконвалесцентной плазмой. Вакцинацию можно проводить через 90 дней после окончания терапии.
Введение вакцин против других инфекционных заболеваний. Вакцинация от COVID-19 может быть проведена через 14 дней после введения вакцины против других инфекционных заболеваний, за исключением инактивированной вакцины против гриппа, которую можно вводить до получения антиковидной вакцины.
Проба с туберкулином или анализ крови на туберкулез (IGRA). Вакцинация должна быть отложена до завершения оценки пробы/IGRA.
COVID-19 в анамнезе. Вакцинация может быть отсрочена на 3 месяца со времени течения COVID-19 или осуществлена ранее, но не ранее чем через 28 дней от первого дня появления симптомов или лабораторного подтверждения диагноза COVID-19.
Беременность и грудное вскармливание не являются противопоказаниями к вакцинации.
Вакцинация с предосторожностью или особые состояния
Онкологическое заболевание. Вакцинация против COVID-19 с онкопатологией является приоритетной. При ее осуществлении следует соблюдать соответствующие рекомендации.
Аутоиммунное заболевание. Пациенты, которые проходят лечение препаратом “Ритуксимаб”, должны отложить вакцинацию не менее чем на 4 недели после последней дозы препарата.
Лица с иммунодефицитом. Имеющихся в настоящее время данных недостаточно для оценки эффективности и рисков вакцины для лиц с тяжелыми иммунодефицитными состояниями. Учитывая, что вакцина не является «живой», а лица с иммунодефицитом имеют более высокий риск тяжелой болезни и смерти от COVID-19, они могут быть вакцинированы.
Кроме того, существуют противопоказания к введению отдельных вакцин, например CoronaVac от Sinovac Biotech, противопоказан беременным.
Если у вас есть вопросы о выборе вакцины, обратитесь к своему семейному врачу.
Напомним, что проверка количества антител или других лабораторных исследований перед вакцинацией от COVID-19 не требуется.
