Компьютерная томография (КТ) - метод рентгеновского сканирования, при котором пучок рентгеновского луча проходит через ткани человеческого тела в разных направлениях. Фактически КТ позволяет определить состояние любого органа человека. В случае с коронавирусной болезнью COVID-19 речь идет о КТ органов грудной клетки.
Этот метод диагностики стал еще более популярным с начала пандемии. Однако, эффективность его использования для больных COVID-19 сомнительна. В первую очередь, потому что отсутствие изменений на КТ не означает отсутствие заболевания. Минздрав Украины разъяснил, когда нужно делать КТ и как получить направление на бесплатное обследование.
Когда следует назначать КТ
При невозможности обеспечить ПЦР-диагностику коронавирусной болезни COVID-19;
при наличии таких симптомов как дыхательная недостаточность или существование сопутствующих патологий;
в случае отрицательного ПЦР-теста у пациентов с выраженными признаками заболевания при их тяжелом общем состоянии.
Положительный тест на COVID-19 при условии удовлетворительного состояния пациента не является основанием для назначения КТ.
В вопросе направления на компьютерную томографию врачи должны опираться на общее состояние пациента, наличие дыхательной недостаточности, показатель сатурации (насыщенности крови кислородом), температуру тела.
Если есть подозрение на инфицирование COVID-19, то сначала врач должен направить пациента на тестирование. Если провести его невозможно, а состояние больного ухудшается, тогда назначают КТ органов грудной клетки.
Профессиональное сообщество не рекомендует использовать КТ как массовый метод для всех, кто имеет признаки коронавирусной болезни.
В то же время, специалисты советуют пользоваться методом ультразвуковой диагностики для отслеживания заболевания. Его преимущество в том, что он не дает дополнительную дозу облучения, как в случае с КТ.
Повторение КТ пациентам с тяжелым и средним течением заболевания рекомендуют делать на 21-й день от начала заболевания и через полгода. Однако каждый случай индивидуален, поэтому решение должно принимать врач.
Как пациенту сделать бесплатное КТ
Пациент должен обратиться к своему семейному или лечащему врачу за медицинской помощью. В случае, если врач видит такую потребность, то выписывает пациенту е-направление на обследование. В направлении, которое можно получить на телефон, указывается только код услуги, информация о медучреждении и враче, который и создал это направление.
Далее пациент выбирает медицинское учреждение, которое предоставляет амбулаторную помощь по контракту с НСЗУ. Больница или поликлиника должна предоставлять услуги по пакету "Профилактика, диагностика, наблюдение, лечение и реабилитация пациентов в амбулаторных условиях". Найти необходимую больницу можно на дашборде НСЗУ (https://bit.ly/3DFPTb4) или позвонить в контакт-центр НСЗУ 16-77.
В дальнейшем пациент должен позвонить в соответствующую поликлинику и уточнить, имеет ли медицинское учреждение аппарат для проведения КТ (томограф) и врача, который его может сделать. В случае положительного ответа, пациент записывается на обследование и приходит в определенное время для проведения бесплатного КТ.
Если пациент находится на лечении в стационаре, то все необходимые обследования, входящие в соответствующий пакет услуг, проводятся сразу в той больнице, куда он был госпитализирован. Для оказания соответствующей помощи больница имеет все необходимое.
