Минздрав утвердил Порядок предоставления первичной медицинской помощи, который вступит в силу с 1 июля 2018 года, об этом сообщается на официальном сайте ведомства.

Теперь об изменениях в графике приема врача пациента будут информировать лично, а нуждаетесь ли вы в помощи узкого специалиста (лора, хирурга или др.) — решит врач первичного звена, с которым вы подпишите декларацию. Также ваш врач поможет отказаться от пагубных привычек, выдаст нужную справку и др.

«Порядок оказания первичной медицинской помощи - документ, регламентирующий работу терапевтов, педиатров и семейных врачей, дает четкий перечень услуг учреждений «первички» и формирует новую культуру взаимодействия врача и пациента. Уже с 1 июля абсолютно все учреждения первичной медицинской помощи (ПМП) должны руководствоваться этим документом.

Какие услуги предоставят терапевты, педиатры  и семейные врачи

Приказ №504 «Об утверждении порядка оказания первичной медицинской помощи» определяет список услуг первичной медицинской помощи, стоимость которых компенсирует государство через Национальную службу здоровья Украины (НСЗУ).

Так, терапевты, педиатры и семейные врачи будут наблюдать за вашим состоянием здоровья (или состоянием здоровья вашего ребенка), ставить диагнозы и лечить наиболее распространенные болезни, травмы, отравления, патологические, физиологические (во время беременности) состояния. Так же терапевты, педиатры и семейные врачи будут вести пациентов с хроническими заболеваниями и состояниями. При необходимости ваш врач даст направление к специалисту вторичной или третичной помощи - лору, эндокринологу, хирургу и т.д. Или будет консультироваться с ним относительно вашего лечения.

Ваш врач также будет оказывать неотложную помощь при остром расстройстве физического или психического здоровья, если не требуется экстренной, специализированной или высокоспециализированной медпомощи.

Ваш врач вовремя выявит риски для здоровья. Он проконсультирует, как постепенно освободиться от пагубных привычек, где найти дополнительную помощь и перейти на здоровый образ жизни.

В компетенции врача первичного звена - наблюдение за здоровым ребенком, неосложненной беременностью и отдельные услуги паллиативной помощи. Ваш врач также выдаст нужную справку, лист нетрудоспособности, направление для прохождения медико-социальной экспертизы и тому подобное.

Сколько пациентов может обслуживать один врач

Согласно Порядку, оптимальный объем практики для семейного врача составляет 1800 пациентов, терапевта - 2000, педиатра - 900.

Объем практики может отличаться от оптимального в зависимости от социально-демографических, инфраструктурных и других особенностей территории, в пределах которой проживают люди, принадлежащие к соответствующей практики. Например, если семейный врач работает в селе, где проживает 2000 человек, то все жители смогут обслуживаться в нем. Без медицинской помощи не останется никто.

Будут ли врачи выезжать на вызовы

Да, но решение принимает врач (терапевт, педиатр или семейный врач), а не пациент или работники регистратуры. Люди, которые на самом деле нуждаются в консультации врача у себя дома, не останутся без помощи. Пациент может позвонить и записаться на прием к врачу или обосновать необходимость и вызвать врача к себе домой, оставив при этом свои контактные данные.

Врач теперь будет иметь возможность перезвонить пациенту и обсудить с ним его проблему, а также договориться о времени визита. Ранее пациент самостоятельно осуществлял оценку своего состояния и состояния своего ребенка и принимал решение дождаться врача дома. Сейчас врач на основании информации от пациента оценит ситуацию, и предложит пациенту более взвешенное решение. Иногда состояние пациента требует вызова скорой (103), а не ожидания, пока врач придет к нему. Речь идет не об экстренной помощи - служба «скорой» будет работать в обычном режиме.

Если врач в отпуске

Если врач в отпуске или по другим причинам не может принять пациента, то учреждение здравоохранения должно обеспечить ему замену.

Все пациенты должны знать о временном нового врача заранее: за неделю, если замена предсказуема (например, врач в отпуске или в командировке), в первый день, если замена непредсказуемая (например, врач заболел).

При этом заключать новую декларацию, писать заявления, иди к главному врачу не надо. Наоборот - задача администрации заблаговременно проинформировать пациентов, дать им информацию о новом врача и проследить, чтобы медпомощь была непрерывной.

Сервисные требования к медучреждениям

Порядок впервые вводит понятие практики ПМД (первичной медицинской помощи) - это врач и его пациенты. Так, врач формирует свою практику и налаживает доверительные отношения с каждым пациентом. В то же время, врачи могут образовывать групповые практики: объединяться, чтобы обеспечить сервисные условия и непрерывность оказания медпомощи.

Так, в Порядке впервые предусмотрены сервисные условия оказания медпомощи - простые вещи, которые теперь должны выполняться обязательно. Так, если меняется адрес оказания медпомощи или режим работы, то пациенты должны быть проинформированы: объявление с новым адресом или измененным графиком приема должно появиться в доступном для пациентов месте и ​​на веб-страницах заведения или врача, если таковые имеются.

Кроме того, если пациенты уже записались на прием, им должны сообщить об изменении адреса или режима работы лично (например, по телефону)».

Также утвержден порядок выбора врача, который оказывает первичную помощь. Подробнее об этом можно узнать на сайте МОЗ Украины.