31 марта прямую линию с краматорчанами провел городской и внештатный областной детский врач-инфекционист Дмитрий Яковенко.

Тема — клещевой боррелиоз — была выбрана не случайно. Потому что с наступлением теплых деньков просыпается природа, а с ней вместе и все живое, включая клещей.

О том, как защитить себя от укусов клещей, последствием которых может стать заболевание клещевым боррелиозом, читайте в нашем материале.

Лайм-боррелиоз, или болезнь Лайма

Клещевой иксодовый лайм-боррелиоз или болезнь Лайма — это инфекция, знакомая нам с конца прошлого столетия, когда в начале 70-х годов в Америке, в штате Коннектикут, в районе озера Лайм, более 100 человек заболели артритами, связанными с укусами клещей. В дальнейшем при обследовании был обнаружен возбудитель инфекции, так называемая баррелия Бургдорфери (Borrelia burgdorferi).

Это штопорообразный микроорганизм, который быстро проникает в ткани и разносится по всему организму. Специфическим переносчиком баррелии являются иксодовые клещи, которые широко распространены в природе. Например, у нас, на территории города, в парках, лесопарках, зеленой зоне заводов, у обочин дорог, где разрослась трава, нас подстерегают клещи.

Заражение человека происходит трансмиссивным путем, т. е. при укусе клещом бактерия проникает в кровь. И если сразу после укуса обратиться к врачу, который назначит профилактику инфекции, то болезнь может не наступить.

Так как это инфекция бактериальная, то рекомендован короткий курс антибиотиков, который до 80% оказывается эффективным.

Симптомы и течение болезни

Если все же болезнь наступила, как она протекает, развивается и каковы основные симптомы болезни Лайма? После короткого инкубационного периода от одного до 30 дней в месте укуса клеща появляется пятно бледно-розового цвета, иногда интенсивно-красное с просветлением в центре и четкими контурами. Размеры пятна от пятикопеечной монеты до ладони взрослого человека. Так называемая «эритема» может мигрировать т. е. появляться на других участках тела. Одновременно с появлением эритемы или пятна у больного ухудшается общее состояние. Может быть незначительное повышение температуры от 37 до 38 градусов, головная боль, слабость, разбитость, снижение аппетита. Это так называемая первая стадия болезни Лайма, когда мы обязаны правильно поставить диагноз и назначить комплексное лечение. На этом этапе, как правило, большинство пациентов выздоравливают, и рецидивы заболевания маловероятны.

Если же по тем иди иным причинам больной не обнаружил эритему или занимался самолечением, то болезнь через один-два месяца переходит во вторую стадию, когда боррелии размножаются и поражают внутренние органы. Страдает сердце (Лайм-кардит), печень (лайм-геппатит), суставы (лайм-артрит), нервная система (полинейропатии, энцефалит), поражается костная ткань, глаза и т. д.

Вторая и третья стадия болезни характеризуется хронически-рецидивирующим течением. Диагностика и лечение данной стадии болезни имеют определенные затруднения. Больной через год-два может и забыть, что его кусал когда-то клещ. Но чтобы врачу поставить диагноз лайм-кардит или лайм-гепатит, он должен знать, что больного ранее кусал клещ, и провести определенное обследование.

Как себя защитить

Чтобы не развилась болезнь Лайма, которая может привести к инвалидизации, необходимо соблюдать следующие правила.

• Отправляясь в лес или парк, нужно выбирать места (поляны, площадки) там, где скошенная или низкорастущая трава.
• Пользоваться репеллентами (ограничены к применению детям).
• Использовать защитную одежду (детям надевать панамы, косынки, спортивные брюки заправлять в носки, тогда клещу трудно попасть на открытую поверхность нижней конечности и присосаться, руки покрывать до уровня лучезапястных суставов).
• Если очень жарко, то на отдыхе люди находятся в открытой одежде, и тогда совет один. Вернувшись в помещение, обязательно нужно сделать само- и взаимоосмотр. Ведь клещ может еще не присосаться, а просто ползти, выбирая место укуса.

Куда обращаться за помощью

Путешествие клеща по поверхности тела абсолютно нечувствительно, а внедрение безболезненно, так как он выделяет анестезирующие вещества. Как правило, человек обнаруживает присосавшегося клеща, который уже увеличился в размерах от выпитой крови.

Если вы обнаружили клеща, не торопитесь его удалять самостоятельно. Ведь на дворе 21 век, а развитая инфраструктура Краматорска способствует тому, что больной может посетить кабинет хирурга днем и травмпункт ночью для качественного удаления насекомого. Травмпункт — это ночью и в праздничные дни, в остальное время — хирургические кабинеты поликлиник. Не следует самому удалять клеща, так как головка может остаться в теле и вызвать в дальнейшем воспаления, нагноения.

После укуса клеща и проведения профилактики человек в течение 6 месяцев состоит на учете у семейного врача или участкового педиатра под наблюдением. А если больной пролечен по поводу самой болезни Лайма (3 недели курс антибиотиков как минимум), тогда он состоит на учете в тчечение 2 лет у специалиста поликлиники.

Периоды активности клещей

И напоследок. Болезнь Лайма передается не только через укусы клещей. Описаны случаи алиментарного заражения (пищевого). Ведь клещи кусают не только человека! Они могут нападать и на животных. Употребляя некипяченое козье или коровье молоко животного, которое заражено боррелиозом, человек может заразиться данной инфекцией. Об этом следует помнить и подвергать молоко термической обработке. Тем более, что это предохранит не только от болезни Лайма, но и от других инфекций (туберкулез, кишечные инфекции).

Активность клещей приходится на период с апреля по октябрь. Особенно голодные после зимней спячки клещи в апреле. Поэтому именно в этот период нужно быть особенно осторожными.